جوابدهی آنلاین
آزمایشات
piroozi Laboratory
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


بخش
هورمون شناسی
نام تست
C-Peptide
نوع نمونه
S
حجم نمونه
0.4ml
روش انجام
CLIA
روش نگهداری نمونه
3 روز 8-2 درجه و تا 2 ماه
نحوه انتقال
دمای 8-2 درجه
موارد رد نمونه
همولیز کدورت لیپمیک
سایر
خودداری از ذوب و انجماد مجدد
At a Glance
ندازه گیری C-Peptide در 5 مورد بالینی بکار می رود.1. تشخیص افتراقی هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) اندوژن از اگزوژن 2. طبقه بندی دیابت ملیتوس ( وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین)3. بررسی عملکرد سلول های بتا در دیابت4. پیش بینی بقاء پیوند های پانکراس5. ارزیابی کامل بودن جراحی برداشت پانکراس.اطلاعات تکمیلی:C-peptide مشخصاً توسط کبد متابولیزه و توسط کلیه دفع و در ادرار ترشح می شود. ارتباط قوی بین سطح انسولین سرم و C-peptide وجود دارد. تقریباً 50 درصد انسولین در عبور اولیه از کبد به سرعت برداشت می‏شود در حالی که برداشت کبدی C-peptide ناچیز است. در حالات گرسنگی نسبت مولار C-peptide به انسولین در افراد طبیعی 5 می‏باشد. C-peptide را در ادرار هم می‏توان اندازه‏گیری کرد ولی اهمیت بالینی چندانی ندارد. تست سرکوب C-peptide بر اساس سرکوب شدن ترشح سلول¬های بتا پانکراس در طی هیپوگلیسمی است که در بیماران مبتلا به انسولینوما نسبت به افراد طبیعی این سرکوب شدن با درجه کمتری اتفاق می‏افتد.در بیماران مبتلا به نئوپلاسم‏های مترشحة انسولین ( انسولینوما) سطح هر سه پپتید سلول¬های بتا (انسولین، پروانسولین وC-peptide) بالاست در حالی که در بیماران مبتلا به هیپوگلیسمی تصنعی (factitious)، سطح انسولین بالا ولی سطوح پروانسولین وC-peptide پایین است.در بیماران مبتلا به دیابت شیرین نوع 2 معمولاً سطوح C-peptide و انسولین طبیعی یا افزایش یافته است و اتوآنتی‏بادی علیه سلول¬های بتا وجود ندارد. در حالی که در دیابت نوع 1،C-peptide سرم و انسولین پایین بوده یا در مراحل پیشرفته بیماری غیرقابل ردیابی هستند و در 85 تا 90 درصد بیماران اتوآنتی‏بادی ضدسلول بتا قابل ردیابی است.عوامل مداخله گر :1. بیشترین مقدار C-peptide در کلیه تجزیه می شود. بنابراین نارسایی کلیوی می تواند موجب افزایش سطح آن گردد.2. داروهای هیپوگلیسمیک خوراکی مانند سولفونیل اوره ها سطح C-peptide را به صورت تصنعی افزایش می دهد.3. مصرف داروهایی همچون کلروکوئین، دانازول، اتینیل استرادیول و قرص های ضد بارداری موجب افزایش سطح C-peptide می شود.توضیحات:• در مواردی از انسولینوما، پروانسولین افزایش می‏یابد ولی انسولین وC-peptide افزایش پیدا نمی‏کنند.• به نظر می‏رسد که اندازه‏گیری C-peptideو پروانسولین نسبت به انسولین کمتر تحت تأثیر همولیز نمونه قرار می‏گیرند.• از آنجایی که C-peptide بطور طبیعی توسط کلیه‏ها دفع می‏گردد، نارسایی درفیلتراسیون گلومرولی(GFR) سطح آن در سرم افزایش می‏یابد.• در برداشت کامل پانکراس مقادیر سطوح C-peptide در سرم غیر قابل تشخیص است.

پیوندها

  • آدرس: خیابان پیروزی-بعد از اتوبان امام علی-(چهارصد دستگاه )-نبش کوچه فارابی-جنب بانک رفاه کارگران-پلاک 18

  • 021-33309123-4

    021-33350014-5